出了医疗事故怎么索赔

法律动态 2025-08-18 11
其实出了医疗事故怎么索赔的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解出了医疗事故怎么索赔,因此呢,今天小编就来为大家分享出了医疗事故怎么索赔的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!
  1. 医疗事故由保险公司赔偿,之后医院还需要赔吗?
  2. 事故出院后理赔流程?
  3. 医疗事故赔偿一次性付清怎样签字?
  4. 医院手术失败怎么要求医院赔偿?
  5. 发生医疗事故后医院能用医保款赔偿吗能给患者医保款吗?
  6. 医疗纠纷赔偿现金还是转账?
  7. 医疗事故一次性赔偿金额标准?

医疗事故由保险公司赔偿,之后医院还需要赔吗?

朋友保险公司不负责赔偿您的医疗事故,医疗事故是医院负责,保险公司是按您的保险单保险责任赔付的,如果客户有重疾险医疗险,客户发生的疾病符合重疾险的条款,您可持专业医师诊断证明和病理报告获得理赔,医疗险可以持专业医师诊断证明,病历,用药清单发票(有公费医疗的可持发票复印件及分割单)或得理赔。理赔时别忘了带您的保单,被保险人的身份证,被保险人本人注册的银行卡呦!诊断证明,发票复印件,用药清单病历都需要就诊医院的红章呦

关于医疗事故险

医疗事故险和我们平时买的车险原理上都是一样的。例如你买了100万的第三者车险,不小心碰到了人,被撞人假定损失80万,经过交警认定,你负有50%的责任,这样保险公司赔偿被撞人40万,你不用再额外掏钱。

医院买的医疗事故险也是这个原理。例如医院某科室发生了医疗事故,经过法院鉴定给患者造成损失60万,医院负有80%责任,这样就赔偿患者48万。48万元经法院判决后,保险公司就会把钱打给患者,医院不需要再额为出钱。医院一般还有内部的规定,这个和保险公司无关,主要是对当事科室或主管医生的处罚。比如某科室的某大夫出现了医疗事故,造成医院赔偿50万,医院一般按照总赔偿额1-5%不等的比例,给予当事科室或主管大夫5000元-20000元不等的扣罚,这部分就是全科室出或主管医生自己出了(科室内部讨论处理)。

所以目前要想获得高额的医疗赔付,必须走法律途径,医院和患者【私了】的情况保险公司是不赔偿的。对于小的医疗纠纷,患者可以走医调委途径,可以赔偿总额不超过1万元以内的赔偿,这个保险公司也赔偿。超过1万元以上的赔偿,则必须有法院的判决书才可以。所以现在再想通过【医闹】获得不当高额赔偿已经不太可能了。这也算是法制化的进步,出现医疗事故,既不能让患者白白受到损失,也不能让大夫承受过多的不白之冤。所以现在医院都是鼓励患者打官司的,毕竟这样做有理有据,还有保险公司赔付。

不过医疗事故险赔偿总数额有限,毕竟对于一个大医院来说,一年内发生医疗事故的概率几乎100%。所以不像我们买的车险,重疾险那样,是保金1000倍以上的赔偿,一般也就是3-5倍的赔付。比如我们医院每年都会拿出80万来买医疗事故险,保险公司一般4倍左右赔偿,也就是每年最多赔付300万,如果医院一年内的医疗事故赔偿总额超过300万,超出的就需要医院自己掏钱了。如果总额没有超出300万,则保险公司负责我们医院这一年内的全部医疗事故赔偿。

我们个人购买的保险许多是把医疗事故列为免责条款的。

医疗事故由保险公司赔偿的保险金正是由医院购买的,医院就是想把风险转嫁给保险公司,所以医院如果购买了足额的保障,理赔金额在保险公司的理赔范围内,医院就无需在赔付多于的费用;如果医院购买的保障不足,那保险公司赔付后的费用理因由医院承担赔偿责任。

事故出院后理赔流程?

1.向医院索要相应证明。例如:伤残鉴定、治疗费用发票、后续治疗费用、住院期及出院后护理人数、出院休养时间等。

2.如不构成伤残等级则应及时与肇事者、肇事方保险公司取得联系,并提出相应理赔诉求。

3.如理赔诉求得不到满足,则可到法院进行起诉。

理赔所需的相应证明明细(所需材料均需加盖章印):

1.住院治疗期间产生的医疗费用发票。

2.住院治疗期间的护理人数,以及出院后还是否继续需要护理。(涉及护理费)

3.出院后的后续治疗费用及营养补充和休养时间。(涉及营养费、误工费)

4.受害人的伤残鉴定

医疗事故赔偿一次性付清怎样签字?

一次性医疗补偿协议

甲方: 身份证号:

乙方: 身份证号:

甲、乙双方在平等自愿、协商一致的基础上,就 年 月 日甲方驾驶摩托车意外致伤乙方一事达成如下协议:

一、甲方致乙方腿部之损伤,经XX医院治疗,现已出院。甲方须承担截止 年 月 日前的全部住院治疗费、医药费,合计为 元(大写: )。

二、甲方在本协议签订之日,须一次性向乙方支付医疗费等 元(大写: )。

三、乙方自行承担 年 月 日出院后的医疗费等一切费用。

四、乙方收到甲方的上述费用后,不得再追究甲方任何责任;不得以赔偿务工费、后续治疗发生其它并发症费用等,再次向甲方索要补偿;不得以任何理由纠缠甲方。

五、双方如有违约,违约方须向对方支付违约金 元(大写: )。

六、本协议自签订之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

甲 方(签字):

乙 方(签字):

证明人(签字):

年 月 日

医院手术失败怎么要求医院赔偿?

应该这样要求:

1、医院有过错,你可要求医院延误所导致的医疗费、护理费、误工费等。2.建议先养伤,伤好后根据情况要求赔偿,如果恢复较好,可以和医院协调处理;如果数额较大,可以到上级主管部门协调;如果有残疾,建议走法律程序。3、公司或你都可以向社保局申请工伤认定,伤情稳定后可以申请劳动能力鉴定,根据不同的伤残等级,主要的补偿有:一次性伤残补助金、一次性就业补助金、一次性医疗补助金、停工留薪期工资、生活津贴、住院伙食补助费、护理费等。具体金额需要结合伤残等级、工资、年龄等计算。

发生医疗事故后医院能用医保款赔偿吗能给患者医保款吗?

发生医疗事故时,医保仍然可以根据具体情况来报销部分医疗费用。但是需要注意的是,必须是合理必要的医疗费用,而且医保只报销规定范围内的费用,超出部分需要自己承担。同时,如果因为医生过错导致的医疗事故,可以向医院索赔,得到一定的经济补偿。

医疗纠纷赔偿现金还是转账?

医疗纠纷赔偿金一般都是现金的,很少是转账,除非是当天财务处的现金不足才会转账。

因为医院每天都会有很多现金收入,每天下午都会把现金交给银行,有支出会尽量付现金,免得下午给银行交接,如果钱不够付了,才会转账付费,转账要对方的银行卡,比较麻烦一些。

医疗事故一次性赔偿金额标准?

医疗事故赔偿一次性结算的标准

  《医疗事故处理条例》第五十条 医疗事故赔偿,按照下列项目和标准计算:

  (一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。

  (二)误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

  (三)住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。

  (四)陪护费:患者住院期间需要专人陪护的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

  (五)残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。

  (六)残疾用具费:因残疾需要配置补偿功能器具的,凭医疗机构证明,按照普及型器具的费用计算。

  (七)丧葬费:按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。

  (八)被扶养人生活费:以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限,按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的,扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的,扶养20年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。

  (九)交通费:按照患者实际必需的交通费用计算,凭据支付。

  (十)住宿费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算,凭据支付。

  (十一)精神损害抚慰金:按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年。

  第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。

  第五十二条 医疗事故赔偿费用,实行一次性结算,由承担医疗事故责任的医疗机构支付。

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