特殊药品医保报销政策
特药医保报销比例多少？
城镇职工基本医疗保险基金支付特药比例为结算价的75%,经基本医疗保险报销后,超过大病保险起付标准的特药费用部分按结算价的75%继续纳入大病保险基金支付。
城乡居民基本医疗保险基金支付特药比例为结算价的70%,经基本医疗保险报销后,超过大病保险起付标准的特药费用部分按结算价的70%继续纳入大病保险基金支付。
离休人员特药待遇按照离休人员医药费单独统筹规定管理。
特药证的报销比例，甲类药品按照报销比例的100%报销。乙类要自付一部分，报销一部分，具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。医保目录是根据国家基本药物目录筛选的，甲乙类是按照疗效价格比确定的，也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类，不需自付。而乙类基本有自付比例，同一种药在不同的省市自付的比例不同。
特殊药品报销申请流程？
1、备案。需使用特殊药品的济南市参保职工，持特药定点医院的定点责任医师开具的《山东省大病保险特药使用申请及评估表》、有效身份证件及相关医疗文书，至济南市社会保险事业局备案。患者可选取1家特药定点医疗机构就医取药，定点医疗机构不能提供配药的，可选择1家特药定点药店购药，原则上1年内不予变更。特药待遇自核准之日起生效，待遇享受期为1年，期满后仍需继续享受特药待遇的，须重新评估确认。原则上患者不能同时享受2种以上相同适应症的特药。
2、购药。备案成功后的参保人至指定定点医疗机构或定点药店进行购药。
3、结算。参保人持身份证复印件、《山东省大病保险特药使用申请及评估表》、购药处方、相关医疗文书，包括诊断证明、基因检测报告(必要时)、病理诊断、影像报告、免疫组化报告、门诊病历、出院小结、患者名下四大银行银行卡一张等至市社会保险事业局办理特药报销业务的窗口，做现金报销，报销款项将在20个工作日打至患者指定银行卡中。
医改后特殊病种如何报销？
一、特殊疾病医保报销手续
1、申请人携带资料交参保单位所在区医保中心;灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用，凭社保卡直接进行结算。
2、参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付，在携带规定资料前往济南社保机构办理报销手续即可。
二 、报销时需携带以下资料
1、身份证或社会保障卡的原件；
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；
6、定点药店税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
特殊病种门诊报销最新政策？
目前，特殊病种门诊报销的政策是根据国家卫生部《关于印发普及癌症、白血病等大病保险实施方案的通知》开展的。根据规定，社会保险基金、医保基金以及慈善基金等基金重点支持终末期癌症、血友病等10种病种的门诊治疗，国家还将逐步增加特殊病种门诊报销的病种和诊疗项目。此外，对于患有小儿白血病和恶性_
1 根据近期公布的政策，特殊病种门诊报销政策有所变动，具体内容如下：
2 首先，政策明确了特殊病种的种类和范围，包括但不限于罕见病、艾滋病、结核病等严重疾病。
3 其次，政策对于门诊报销的限制有所放宽，对于符合规定的特殊病种患者的门诊治疗费用，医保可以报销50%以上的部分，最高上限每年不超过3000元。
4 此外，政策还明确了特殊病种门诊报销的申请资格、申请流程等具体细则，需要患者或家属提供相关材料并向医保部门申请报销。
5 总体而言，新政策为符合条件的特殊病种患者提供了更多的门诊报销支持，同时也对报销细则进行了更加明确的规定，以更好地保障患者的医疗权益。
1 最新政策是特殊病种门诊报销政策将进行调整。
2 原因是由于特殊病种门诊治疗费用的不断上涨和患者需求的增加，目前的政策已经难以满足患者的需求。
3 根据最新的调整方案，特殊病种门诊的报销比例将有所提高，同时患者自付部分也将有所减少，为患者减轻了一定的经济压力。
同时，政府还将加大对特殊病种门诊的补贴力度，以便更好地保障民众的健康权益。
