新生儿医保报销多长时间能到账

法律观点 2025-07-19 1
新生儿医保报销多长时间能到账解析:
  1. 新生儿交完医保多久能报销?
  2. 婴儿医保报销多久到账?
  3. 新生儿参保多久才能报销?

新生儿交完医保多久能报销?

新生儿在出生后三个月内参保的,从出生之日起享受医疗保险待遇;在出生三个月后参保的,从参保之日起享受医疗保险待遇。在为新生儿办理医保报销手续时。没有特别的时限要求,当年内均可。2周岁以内的婴幼儿,可不提供相片,但在其满2周岁时,应补提供相片并更换医保卡,换卡的费用由个人支付。

缴费了就可以报销了

其实根据医保相关规定:

1、2025年1月1日起当年出生的新生儿,自出生日起90天内须在本人户籍地或居住地医保部门或社区医保经办机构办理参保登记手续,可从出生之日起享受参保登记地城乡居民基本医疗保险待遇。当年出生新生儿参保不缴费,次年以自然人身份参保缴费。

2、2020年12月31日前出生的新生儿,参保缴费时间可延长至2025年3月31日。

也就是说在出生后90天只需要登记信息办理参保手续即可。即使在那未办理登记参保的90天里也可以享受医保待遇。

举例:2025年3月1日出生的新生儿,须在出生90天内,即5月29日前完成参保登记,当年不缴费,待遇享受期可从2025年3月1日算起,至2025年12月31日

婴儿医保报销多久到账?

  一般到账时间一个月至四个月不等。必须在新生儿出生90天内购买医疗保险,然后才能办理报销的手续,越早给孩子办理医疗保险,就可以越早享受相应的优惠待遇。

新生儿医疗保险报销时需准备的资料

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

宝宝一出生即转入新生儿病房住院,一周后出院,产生费用1W 看政策是说出生3个月内办理居民医保即可按比例报销这3个月内产生的医疗费用。 问题是具体我该怎么做?

目前宝宝出院2周,未满月,还没上户口,宝爸宝妈都有单位交社保。 PS:出院时医疗费用已结清,现金。

新生儿参保多久才能报销?

新生儿在出生后三个月内参保的,从出生之日起享受医疗保险待遇;在出生三个月后参保的,从参保之日起享受医疗保险待遇。

周岁以内的婴幼儿,可不提供相片,但在其满2周岁时,应补提供相片并更换医保卡,换卡的费用由个人支付。

关于宝宝照片,可以自己给宝宝照相后,用ps把背景改为深红色后拿来到店里冲洗。也可让店里改背景不过要加钱。

关于医保报销标准备可参考:《XX市城镇居民基本医疗保险试行办法》

新生儿办理报销手续时请提供:

1、XX市城镇居民医疗保险卡;

2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);

3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);

4、新生儿本人农业银行帐号;或提供父母的农业银行帐号,但必须同时提供户口薄(父母需与新生儿在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。

投保了医疗保险的新生儿,不管是普通门诊、大病门诊还是住院,都可以报销。具体的报销比例见下:

新生儿医保报销比例:

普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。

就是大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。

住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%