有关保险法律咨询(有关保险法律咨询的问题)

法律百科 2025-07-04 2
有关保险法律咨询的问题解析:
  1. 车祸事故对方起诉我和保险公司我需要找律师?保险公司会不会派律师来辨护?
  2. 交通事故我们把所有的证剧和资料都给了律师,律师会不会跟保险公司串通?
  3. 为什么保险公司一旦遇到索赔问题,都叫被保险人起诉他们呢?

车祸事故对方起诉我和保险公司我需要找律师?保险公司会不会派律师来辨护?

委托交警主持善后协商还是起诉由法院裁定,这些都是双方自己的权利,不必惊奇。

这样简单的事故不需要请律师,由法院裁定即可。但你注意要把自己垫付的费用凭证收好,否则对方否认就麻烦了。

根据你的补充:

这种情况由法院裁定赔偿更好!

交通事故我们把所有的证剧和资料都给了律师,律师会不会跟保险公司串通?

1,不会。

2,律师接受委托,会在法律许可的范围内,尽最大努力维护委托人的合法权益。了解和掌握所有证据和资料是律师办好委托事项的基本要求。而且关于保险理赔,都有明确的法律规定,律师也不会和保险公司串通损害委托人的利益。

3,所以不用有此担心。

为什么保险公司一旦遇到索赔问题,都叫被保险人起诉他们呢?

你好,积极提醒走法律程序起诉,这里面都是眼泪啊

多年经验告诉我们,法院判决赔付的钱比正常流程赔付的钱普遍都要多,既然如此,那又为啥会让你起诉呢?

原因是两个字:责任

现行的保险公司核赔流程具有倒查机制,也就是说在没有法院判决的情况下,私下代表公司与被保险人调解是负有一定责任的,谈判本身就是妥协的艺术,互相各退一步的话虽然容易达成协议,但还是会有一些超过保险公司正常理赔范围的问题,比如说怎么定精神损失,定多少钱合适,保户满意了,公司回头就会启动审计,调查负责调解人的行为,稍有不慎就会被处分,调离原岗位甚至降职、开除……

所以,为了避免这些罗乱,最简单也最有效的方式就是走法律程序,一切以法院判决为准,有了判决理算、核赔等赔付手续也顺利,最重要的是,相关人员都不用承担责任了。

简单的说保险理赔条款是死的,理赔的工作人员是有制度监管的,很多特殊情况下,正常的理赔是无法走通理赔流程,所以通过司法解决就比较容易。

案例一、

今天推送了一个案例,是外卖骑手们的意外险。合同约定的是赔付订单派送中业务员发生意外才赔付。结果,交警的责任认定书写的是外卖骑手13点45分发生了车祸,但骑手的派单APP显示骑手13点46分接单。

依据合同约定13点45分还没有接订单,所以不能赔……于是打了一场官司,保险公司输。

案例二、

昨天推送的一个保险纠纷案例。酒精中毒算不算意外死亡。

这个案子打了几场官司,最终法院定了酒精中毒是意外死亡。保险公司才赔钱。

案例三、

前几天推送的一个意外险案例。突发疾病猝死,保险公司说猝死不是意外死亡,不符合保险合同中定义的意外死亡情况。

家属不依,也打了几场官司,最后法院判决,突发疾病死亡不是意外死亡,保险公司不赔合理。

最后

事实上,保险公司让打官司,往往是因为双方有纠纷,谈不到一起。

情形有这几种:

1、不属于保险责任,如同前面的突发疾病死亡,确实不属于意外险赔付范围。很多人认为突然发病死亡就是意外,于是和保险公司扯皮,这时候,找法院是对的。

2、条款有争议,例如前面的酒精中毒死亡案例。保险公司认为喝酒的人应该能意识到喝酒多了会导致死亡,但是家属认为每个人体质随时可能变化,个人是无法做到每天监测自己身体的,所以酒精中毒属于意外死亡。一个条款有两种解释,那就找法院!

3、保险理赔流程导致无法理赔。说白了保险公司理赔部就是一部机器,子弹还有卡壳的时候,保险理赔遇到如同最开始的外卖骑手案就只有卡壳。常理都知道,人都受伤还能去用手机APP接单?这个是多不要命?很明显就是交警系统的时间和派单APP系统时间有快慢差异导致的。加上保险公司理赔部的部分人不敢担责,只好推到法院去判决。

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