医院生孩子怎么报销医保

法律知识 2025-07-22 5

医院生孩子怎么报销医保解析：

1、农村生育妇女缴纳农村合作医疗保险，生育期间即可享受生育保险报销。

2、符合计划生育相关规定。

农村生育保险报销流程

申请人准备好住院发票、出院证、住院费用和用药清单、户口或身份证复印件、新型农村医疗保险证书和能提供住院医院的社保定点医院证明，带上以上资料回户口所在地新型农村合作医疗管理中心报销。

农村生育保险报销材料

1、参保人本人户籍所在地出具的《计划生育证明》;

2、新生儿出生医学证明(死亡、流产证明)或户口簿;

3、参保人本人身份证；

4、住院发票第一页;

5、住院清单;

6、出生证明;

7、准生证;

8、身份证;

9、户口薄;

10、农村合作医疗本。

医保生孩子的报销比例具体如下：

1、需要用生育险报销，女方可以报100%，不包含自费药，假如花5000，估计报销一般4000左右；

2、如果女方没有生育保险，男方有生育保险，可以报销一半到八折，自费药不算。还有就是不同地方的报销水平也是不一样的。镇卫生院，报销比例为70%，县级定点医疗机构报销比例不低于40%。至于异地住院分娩补偿，按照新农合异地住院补偿政策，统筹地外非定点医疗机构的住院起付线为900元，补偿比例为40%。

在中国，生孩子可以使用医保卡进行报销，具体报销比例根据医保政策和不同地区略有不同。一般情况下，生孩子产生的相关医疗费用可以由医保基金支付一部分，剩余部分需要自费承担。以下是一般情况下的报销比例：

1. 自然分娩：医保能够报销的费用为，一般病房床位费用限定的范围内的费用，麻醉、手术、输血等医疗费用以及住院药品费。其中，住院药品费可以报销70%左右，其余费用可以报销80%到90%左右。

2. 剖腹产：医保能够报销的费用为，手术费、麻醉费、床位费和住院期间使用的药品费用。其中，床位费和住院药品费可以报销70%左右，其余费用可以报销80%到90%左右。

需要注意的是，在使用医保卡进行报销时，患者需要在规定的时间内到就诊医院的结算窗口进行报销，同时还需要提供相关的医院发票、诊断证明、医保卡等证件。具体报销流程可以咨询当地医保管理部门或就诊医院的工作人员。

只要是购买了医疗保险或新型农村合作医疗的，宝妈生孩子都可以报销。

医保政策的出台，让人们看病变得既方便又实惠，惠民政策受到百姓的喜欢。那么，现在生孩子能报销吗？

回答是肯定的，生孩子是可以报销的。但前提条件定一定要在生孩子之前购买了医疗保险或新农合。

我有个江西的亲戚，正好5月底生了孩子，她是在生孩子之前的2月份购买的城乡居民医疗保险(现在医疗保险和生育保险巳经合在一起缴费了)。由于参保巳经达到了最短3个月以上的规定，生完孩子办理出院手术时就在医院报销了3000元。

据了解，江西户口凡是参加了城镇职工或城乡居民医疗保险的，宝妈在生孩子后顺产的可以报销3000元、剖腹产的可以报销5000元。参加新型农村合作医疗的报销比例更少，一般在800元~1000元左右。题主所说的减免800元应该就是购买的新型农村合作医疗。

另外，宝妈们一定要注意，生孩子一定要去正规的定点公立医院，这样才可以享受报销待遇，有些私立医院是不能享受报销待遇的。