医疗事故险(医疗事故险怎么买)

法律知识 2025-07-02 1
医疗事故险怎么买汇总:
  1. 交通事故办理出院走医疗保险还可以再报车险吗?
  2. 医疗事故由保险公司赔偿,之后医院还需要赔吗?
  3. 什么是医疗保险?
  4. 交强险的报销比例是多少?
  5. 交强险中的医疗费不包括误工和护理吗?
  6. 出车祸后保险公司什么时候开始出医药费?

交通事故办理出院走医疗保险还可以再报车险吗?

不可以的,因为你走完医保以后就把病历原件和医疗发票等相关的医疗理赔资料交给合作医疗部门了,而你再继续报保险公司的话,保险公司理赔时仍需要相同的资料原件才可以理赔,所以是无法实现的。

如果你有两份完全相同的,可以考虑试一试,但要记住一点,你这种行为属于经济诈骗,也就是俗称的骗保,5000元以上就可以立案的,想不想试试??

医疗事故由保险公司赔偿,之后医院还需要赔吗?

朋友保险公司不负责赔偿您的医疗事故,医疗事故是医院负责,保险公司是按您的保险单保险责任赔付的,如果客户有重疾险医疗险,客户发生的疾病符合重疾险的条款,您可持专业医师诊断证明和病理报告获得理赔,医疗险可以持专业医师诊断证明,病历,用药清单发票(有公费医疗的可持发票复印件及分割单)或得理赔。理赔时别忘了带您的保单,被保险人的身份证,被保险人本人注册的银行卡呦!诊断证明,发票复印件,用药清单病历都需要就诊医院的红章呦

医院买的医疗事故保险,出了医疗事故,法医判多少由保险公司承担,就像交通事故一样,肇事车辆买了保险,出交通事故撞了人,也是由保险公司赔偿。保险公司已经替医院赔你了,医院不会再赔了啊。

关于医疗事故险

医疗事故险和我们平时买的车险原理上都是一样的。例如你买了100万的第三者车险,不小心碰到了人,被撞人假定损失80万,经过交警认定,你负有50%的责任,这样保险公司赔偿被撞人40万,你不用再额外掏钱。

医院买的医疗事故险也是这个原理。例如医院某科室发生了医疗事故,经过法院鉴定给患者造成损失60万,医院负有80%责任,这样就赔偿患者48万。48万元经法院判决后,保险公司就会把钱打给患者,医院不需要再额为出钱。医院一般还有内部的规定,这个和保险公司无关,主要是对当事科室或主管医生的处罚。比如某科室的某大夫出现了医疗事故,造成医院赔偿50万,医院一般按照总赔偿额1-5%不等的比例,给予当事科室或主管大夫5000元-20000元不等的扣罚,这部分就是全科室出或主管医生自己出了(科室内部讨论处理)。

所以目前要想获得高额的医疗赔付,必须走法律途径,医院和患者【私了】的情况保险公司是不赔偿的。对于小的医疗纠纷,患者可以走医调委途径,可以赔偿总额不超过1万元以内的赔偿,这个保险公司也赔偿。超过1万元以上的赔偿,则必须有法院的判决书才可以。所以现在再想通过【医闹】获得不当高额赔偿已经不太可能了。这也算是法制化的进步,出现医疗事故,既不能让患者白白受到损失,也不能让大夫承受过多的不白之冤。所以现在医院都是鼓励患者打官司的,毕竟这样做有理有据,还有保险公司赔付。

不过医疗事故险赔偿总数额有限,毕竟对于一个大医院来说,一年内发生医疗事故的概率几乎100%。所以不像我们买的车险,重疾险那样,是保金1000倍以上的赔偿,一般也就是3-5倍的赔付。比如我们医院每年都会拿出80万来买医疗事故险,保险公司一般4倍左右赔偿,也就是每年最多赔付300万,如果医院一年内的医疗事故赔偿总额超过300万,超出的就需要医院自己掏钱了。如果总额没有超出300万,则保险公司负责我们医院这一年内的全部医疗事故赔偿。

我们个人购买的保险许多是把医疗事故列为免责条款的。

医疗事故由保险公司赔偿的保险金正是由医院购买的,医院就是想把风险转嫁给保险公司,所以医院如果购买了足额的保障,理赔金额在保险公司的理赔范围内,医院就无需在赔付多于的费用;如果医院购买的保障不足,那保险公司赔付后的费用理因由医院承担赔偿责任。

什么是医疗保险?

全世界大多数国家医保大体分两种公共医疗医保和商业医疗保险

公共医疗医保:由国家操盘的医保体系。

商业医疗保险:由保险公司提供的有偿服务,这个一般购买时,会有一对保险推销人员灰常耐(fan)心(ren)的为你解释。

下面详细说说公共部分的医疗保险

一、我国现在医疗保险分为三类:1、新型农村合作医疗保险2、城镇居民基本医疗保险3、城镇职工基本医疗保险,注意加粗部分,后面会有重要说明。

1、新型农村合作医疗保险

新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

PS:本着TG一贯宗旨,我国多数地区都是由地方财政出钱给农民伯伯们交保险。目前我国正推广取消农业户口,也许明年这个时候全国的新农合都要划入城镇居民基本医疗保险,当前我国一些城市已经实现新农合和城镇居民基本医疗保险实现合并。

2、城镇居民基本医疗保险

采取以政府为主导,以居民家庭缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供基本医疗需求的医保制度。

PS:简单来说就是非农业户口没有工作的人享受的医保制度,包括在读全日制大学生,研究所。各地缴费价格不一样,一年大约几千块钱。地方政府也会根据地方财政情况适当的补贴一部分。

3、城镇职工基本医疗保险

补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给与一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。

PS:这个最好理解了,就是上班工作的人每月工资条上的社保中的其中一项:医疗保险

 




感谢邀请,跟感谢楼主的提问。

楼主你好,什么是医疗保险?医疗保险的全称叫做城镇职工医疗保险或者是叫做城乡居民医疗保险,那么这两种医疗保险我们个人参保只能够选择其中之一来进行参保,你是不可以两种保险都参保的。因为即便自己两种保险都参保,将来也无法获得双份医保的报销待遇,对自己来说是没有任何的实际意义可言。

那么这个医疗保险它的主要作用和目的是什么呢,就是我们能够在看病就医的过程中,主要针对的是在住院期间所产生的医疗费用,可以享受到医保的报销待遇,那么职工医疗保险可以报销70%以上的比例,作为退休老人甚至可以达到80%以上的比例,那么城乡居民医疗保险可以享受到50%的比例,由于城乡居民医疗保险的参保缴费水平比较低,所以说它的报销比例相对来说也是比较低的。

当然我们根据这个公开的统计数据,能够看得出来医疗保险这个待遇几乎是全民所有的,也就是说每个人几乎都有一份医疗保险,作为退休老人他可能正常地办理了医保的退休待遇,所以说达到了一个全民覆盖的状态,因为城乡居民医保的缴费水平相对来说是比较低的,仅仅只需要两三百块钱就可以完成全年的报销,所以说对于所有的人来讲,是有这样的经济能力来承受医保的缴费的,那么也就达到了一个全民覆盖的状态。

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01 什么是医疗险?

简单理解,医疗险是指针对某些具体的医疗费用进行的补偿的保险。

它主要帮助我们报销大额的医疗费用支出,比如手术费、药费、住院费等。

具体的保障内容,要看具体的产品约定:

- 比如有些医疗险包含门诊医药费的保障,有些只保障住院相关费用;

- 有些仅限社保范围内的报销,有些可以突破社保范围约束等

不同医疗险产品的报销比例也会有所不同。

02 医疗险的分类

根据常见的理赔条件来看,医疗险可以大体分为两类:

-门诊医疗险

-住院医疗险

门诊医疗险就是报销门诊产生的费用,一般来说门诊的发生率比较高,所以保险公司为了规避这一类的风险,市面上主流的门诊医疗险对保额和报销范围都有一定的限制。

门诊造成的损失并不大,所以建议这一类的风险就自留,不需要配置门诊医疗险去覆盖。

普通家庭更需要的是住院医疗险的配置。

住院医疗险就是保障因为住院产生的医疗费用的事后报销。

住院产生的医疗费用还是相对比较多,所以我们可以通过住院医疗险的配置来覆盖一些小病住院或者重疾住院产生的巨额住院治疗费用,是社保和重疾险的有力补充。

03 应该如何配置

首先,无论哪位家庭成员发生大额医疗支出,都会带来家庭的经济压力。所以医疗险不分男女老幼,是全家人都适合配置的险种。

只不过医疗险的投保条件比较严格,如果身体有些小毛病、不够健康,可能无法购买。

目前市面上主流的百万医疗险通常为交1年保1年,更新换代很快,咱们根据实际情况进行每年的更换即可。

04 如何挑选一份好的医疗险

在挑选医疗险时,我们要重点关注以下几个方面:

1)看保障范围:这份产品都保障什么类别的费用?限制社保范围吗?有多少报销额度?覆盖多少医院?

2)看报销条件:重点关注免赔额和报销比例

3)看续保条款:关注续保条款是否足够宽松,不会因为身体条件变化影响续保,或者被单独大幅加费

4)看增值服务:不少医疗险产品会附加像就医绿色通道、费用垫付一类的增值服务,这部分注意抓大放小,详细了解增值服务是否真的有价值

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我是简保君,死磕保险10年,写了20多万字保险科普,为1000+家庭做过保险配置方案。

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医疗保险是社保里面的一种,每个月个人医保账户是有钱打入的,可以到医院或者可以刷社保卡的药店当现金花的,最重要的是医保住院治病只需要交点押金,后面都是通过医保系统结算,出院时交一部分不能报销的费用就可以了,大大的降低了患者的经济压力!现在医保报销范围和比例还是很大的!很有必要!

医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。

交强险的报销比例是多少?

交强险不分比例。

交强险限额内医疗费的上限是1.8万。

交强险限额内,死亡赔偿金,残疾赔偿金,精神抚慰金,误工费,护理费,住院伙食补贴,交通费,营养费等损失的上线是18万。

交强险限额内财产损失赔偿的上限是2000元。

如果上述损失都达到上限,交强险内是全额赔付的,不分比例。

交强险中的医疗费不包括误工和护理吗?

交强险中医疗费包括误工费和护理费。国家规定,交通事故交强险赔付的范围包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费以及残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等,总报销金额最高限额110000元,超过部分自理。

出车祸后保险公司什么时候开始出医药费?


事故发生后,保险公司10天内赔付医药费。

保险公司理赔医疗费用分为两部分:

1:医疗费用垫付,事故发生后,交警会开具医疗费用垫付书。

2:伤者出院后,依据责任大小,进行理赔程序。