定点医保和不定点有什么区别(没选定点医院能报销吗)

法律百科 2025-07-11 5
定点医保和不定点有什么区别说明:
  1. 医保定点医院和不是定点有什么区别?
  2. 基层医疗机构和普通定点区别?
  3. 请问医保定点跟不定点有什么区别?

医保定点医院和不是定点有什么区别?

社保卡只能在定点医疗机构才可以使用。定点医疗机构分等级,等级越高越好的定点医院起付线要高一点,报销比例低一点,而等级低的医院起付线低且报销比例还高。不是定点医院的话你去社保卡用不了,看病的钱要自己全出,无法报账。

基层医疗机构和普通定点区别?

医保定点关系到报销门诊统筹待遇,如果不选点,就不能享受报销门诊统筹的待遇。

  门诊的选点秘诀是采用1+1模式,即先定小点,后定大点。

  ➤职工医保可定点医院

  1、参保人应当在广州市定点医疗机构中,选择1家基层医疗机构(简称“小点”)作为普通门诊就医的选定医院机构。

  2、选定“小点”后,可以在广州市定点医疗机构中再选择1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的选定医院机构。

  ➤城乡居民医保可定点医院

  学生和未成年人需先定“小点”再定“大点”。

  其他城乡居民(如老年居民、非从业人员),只可选择1家“小点”作为定点医疗机构。

  注:专科医院无需选点即可享受医保报销。

请问医保定点跟不定点有什么区别?

大学生有医保的,参加的是城镇居民医保。由学校统一办理缴纳费用。大学生办理医保后,会收到学校下发的一个医保本和一张医保卡,用途如下:

1.目前发放的医保卡还未统一激活,所以目前还不能通过网上查询或者刷卡使用。

2.一般情况下交了一次医保费(学费里)只能对接下来一学年(当年9月1日到次年8月31有效),一般情况,此期间累计报销不超过500元。

3.卡里面实际上是没有钱的,所以目前来说我们的卡只是说证明我们参加了城镇居民基本医疗保险。

4.目前我们使用的医保卡实际上跟我们以前参加的医疗保险(包含在学费里)政策上没有太大的差别,最重要的就是资金渠道不一样和多了一张卡。所以即便你不使用医保卡,用医疗本可以查询到你是否参加了目前城镇居民基本医疗保险,从而获得你的卡号,一样可以报销规定比例的医药费。

5.报销医疗费(包括住院、普通门诊、特殊疾病门诊等等其比例会有所不同),有些药品不属于能报销的药品,所以学生需要付原价买药,这也是为什么有时候取的药便宜,而有时候却比较贵的原因。

6.大学生参加的医疗保险的首诊医院是校医院,所以如有需要在其他定点医院看病,需要校医院开转诊单,然后到其他医院看病自己先付钱(也不能刷卡),然后再拿相应的票据到校医院报销。所以想到其他定点医院或者药店刷卡基本上是没用的。