医保报销后还可以申请工伤鉴定吗
报了医保后再认定工伤怎么报销?
医保与工伤只能选择一种报销。1、发生工伤的,需要先到劳动部门进行工伤认定。根据工伤认定的结果要求单位按照工伤条例赔偿损失。如果单位不认定工伤的,建议直接申请劳动仲裁维护自己的权利,具体的赔偿标准可以委托律师计算。2、如果工伤保险中医疗费用已经全额赔付了,并且医疗费用的收据已经收走了,那就不能再报了。否则可以用复印件补报差额。法律条款:《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。扩展资料:工伤赔偿和医疗保险是个不同的范畴,工伤赔偿标准,又称工伤保险待遇标准。是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。工伤赔偿和医疗保险不能同时使用。否则违反医保办法报销的,由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出,处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款
医保报销过后可以申请工伤鉴定吗?
可以,医保报销和工伤鉴定是两个不同的程序。医保报销是指在医疗保险规定范围内,由医保基金支付部分或全部医疗费用;而工伤鉴定是由劳动保障部门进行的,主要是为了确认工伤或职业病的成因和程度,以及为受害者提供相应的赔偿和待遇。
因此,如果您在工作中受伤或患病,并经过医保报销,可以向所在单位或当地劳动保障部门申请工伤鉴定。
可以申请
医保报销后可以在认定工伤,进行工伤认定,必须在工伤事故发生的一个月内向工伤部门提出工伤认定申请工伤的正常流程是:申请进行工伤认定,认定为工伤后,再进行工伤的伤残等级鉴定。工伤治疗,不要刷医保卡,现金垫付医药费。然后再拿着治疗发票、费用明细和疾病诊断证明,到工伤保险部门进行手工审核报账。
工伤认定前用了医保卡还能申请工伤吗?
答:一般工伤事故发生后所有的赔偿都是在最后一次性进行清算的,所以人们一般也会当时直接就用医保卡报销了因工伤产生的医药费了,但不知为何,有些人就会对工伤在医院用了医保卡不可以做工伤鉴定的这个问题产生疑惑,做工伤鉴定和刷没刷医保卡也能申请工伤鉴定的。
工伤用了医保还能工伤认定,可以在一年之内向用人单位提出工伤认定的申请法律依据:《工伤保险条例》 第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
医院登记工伤出院后个人能报医保吗?
1、可以报销,但是一般不会出现这种情况,因为住院时,医生会问清楚的,如果是工伤,不会给伤者使用医保卡 ;
2、医疗保险和工伤保险同属于社会保险下的两个并列险种,相互之间不影响。
定点医院使用医保卡的使用流程
(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。
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