西安市医保报销政策及报销比例(西安市医保报销政策及报销比例门诊)
2025西安医保住院报销标准？
2025年西安医保住院报销标准如下：
1. 起付线：
- 三级特等医院：年度第一次住院起付标准为850元，第二次为800元，第三次为550元。
- 三级医院：年度第一次住院起付标准为650元，第二次为550元，第三次为350元。
- 二级医院：年度第一次住院起付标准为400元，第二次为300元，第三次为150元。
- 一级及社区机构卫生服务机构：年度第一次住院起付标准为200元，第二次为150元，第三次为100元。
注意：在一个自然年度内，第四次及以上住院的，不再设置起付标准。
2. 支付比例：
- 三级医院：起付标准以上至1万元，在职职工报销比例为88%，退休职工为91%；1万元以上至5万元，在职职工报销比例为91%，退休职工为94%；5万元以上至最高支付限额40万元，在职职工和退休职工均为95%。
- 二级医院、一级医院及社区机构卫生服务机构：报销比例分别为60%、70%和90%。
3. 年度最高支付限额：
一个医疗保险年度内，参保职工统筹基金年度最高支付限额为20万元。
以上是2025年西安医保住院报销标准的相关信息。请注意，实际报销比例和最高支付限额可能因个人情况和政策调整而有所不同。为确保准确了解报销政策，请密切关注当地医保部门发布的最新通知。
西安医保报销比例？
一、西安城镇居民医疗保险报销比例是多少
1、城镇普通居民医保对象：西安市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民门诊报销50%，最高报销限额500元。最高报销额为14万，除去起付线外，三级医院报销55%，二级75%，一级及以下85%。
2、少年儿童报销：少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。
3、城镇职工医保对象：城镇职工单位和职工个人所缴纳的医保费，部分打入个人账户 ，用于购药等。住院最高报销额为40万元。
4、新农合对象：西安地区农民每人每年最高报销15万，其中住院补偿最高为13万元，其余2万元为门诊和慢性病的报销补偿。
西安城乡居民医保报销比例:
报销待遇享受:
（一）参保居民在一个结算年度内可以享受普通门诊统筹、“两病”门诊统筹、特殊病门诊统筹、住院医疗统筹、特药待遇、医疗救助、大病保险、长期照护保险等报销待遇；
1、门诊报销补偿：
（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（5）中药发票附上处方每贴限额1元。
（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院报销补偿:
（1）报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
3、大病报销补偿:
镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
