工伤鉴定申请表范本怎么写

法律百科 2025-08-24 11
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  1. 重新申请工伤鉴定的申请书怎么写?
  2. 工伤鉴定行政复议申请书范文是怎样的?
  3. 放弃工伤鉴定的申请该如何写?
  4. 工伤认定申请表到哪里去要?

重新申请工伤鉴定的申请书怎么写?

不服设区的市级劳动能力鉴定委员会初次鉴定结论,向所在省、直辖市、自治区劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定,申请书应当写明申请人基本情况、申请在鉴定理由和请求,但申请劳动能力再次鉴定,一般不需要提交申请书,应当填写《劳动能力鉴定申请表》,并提交以下资料:

1、《工伤认定决定书》原件和复印件;

2、初次鉴定结论书原件及复印件;

3、有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;

4、工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件;

5、劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。

人力资源社会保障部、国家卫生计生委

《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》

第十六条 工伤职工或者其用人单位对初次鉴定结论不服的,可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。

申请再次鉴定,除提供本办法第八条规定的材料外,还需提交劳动能力初次鉴定结论原件和复印件。

省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。

第八条 申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表,并提交下列材料:

(一)《工伤认定决定书》原件和复印件;

(二)有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;

(三)工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件;

(四)劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。

工伤鉴定行政复议申请书范文是怎样的?

工伤鉴定行政复议申请书通常包括申请人的基本情况、工伤事故的经过和证据、对初步鉴定结论的不满意及具体理由。

申请书应详实说明工伤的原因、性质和程度,并提供相关证据材料。同时,申请人应注明要求复议的具体内容和理由。

申请书需要表述清晰、具有说服力,以便行政复议机关能够准确、具体地了解案件情况。

尊敬的工伤鉴定行政复议机关:

我是某公司的员工,于2025年7月15日在工作中发生了一起工伤事故,经医院诊断为工伤。然而,根据公司的处理结果,我被认定为非工伤,并未获得相应的工伤待遇。我对此结果表示强烈不满,并决定向贵机关提出行政复议申请。

我认为,工伤事故是在工作岗位上发生的,符合《劳动法》和《工伤保险条例》的相关规定。我在事故中受伤严重,已经造成了身体和经济上的损失。我请求贵机关重新审查我的工伤认定,并给予我应有的工伤待遇。

我特此申请行政复议,希望贵机关能公正、客观地审理我的申请,并依法作出合理的决定。谢谢!

申请人:XXX

联系方式:XXX

日期:2025年8月5日

放弃工伤鉴定的申请该如何写?

主要内容写清楚:本人自愿放弃工伤认定及劳动能力鉴定等权利,愿意与单位协商处理本人的工伤赔偿事宜,此协议系本人完全自愿的真实意思表示,由此产生的一切后果本人愿意承担,并放弃向单位追索的权利。 其他内容自由酌情增减,如有疑问可联系(苏州方律师)。

工伤认定申请表到哪里去要?

工伤认定申请表可以到当地劳动保障部门或者工伤认定机构进行申请。一般可以在网上下载申请表,也可以到现场领取。在申请时需要提供相关的证明材料和医疗证明,如医院诊断书、病历、体检报告等。

申请时需要填写详细的个人信息和工伤事故经过,以及相关的工作单位和职业信息。

申请表填写完毕后,需要提交给工伤认定机构进行审核和认定。

您可以到所在单位的人事部门或者劳动保障部门咨询,他们会提供工伤认定申请表的领取途径和相关规定。同时,您也可以在当地社保局或劳动保障局的网站上查找并下载工伤认定申请表。需要注意的是,填写工伤认定申请表时,需要提供详细的个人和事故情况,以确保申请的真实性和准确性。

您可以将工伤认定申请表提交给您所在地的劳动保障部门或者人力资源社会保障局。具体的地址和联系方式可以通过查询当地政府官方网站或者拨打当地劳动保障热线进行咨询。

另外,您也可以咨询您所在单位的人力资源部门,他们通常会提供相关的指导和帮助。记得在提交申请前,仔细阅读申请表上的填写要求,并准备好相关的证明材料。

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