新农合报销比例是多少?

法律知识 2025-08-13 17
大家好,关于新农合报销比例是多少?很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于新农合报销比例是多少?的知识,希望对各位有所帮助!
  1. 新农合报销比例是多少?
  2. 新农合报销比例和范围?
  3. 新农合报销范围与比例?

新农合报销比例是多少?

1,我们国家的医疗保险是一个很大的成就,我国的人口众多做到这一点十分不容易,我国大病医疗保险的情况是住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元,这样政策大大的保障了老百姓看病的福利。

2,对于农村居民在村卫生室及村中心卫生室进行治理就诊的人来说报销是60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元,这样的规定基本上保障了农民的医疗,减轻了农民的压力。

3,如果农民朋友们的身体状况在村里的卫生室不能治疗的话,可以到镇卫生院就诊,那么报销就会降低到40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元,一般的这样的情况相对很少,所以农民的负担很轻。

4,如果某一位农民朋友得了比较大的病症,那么就需要到二级医院就诊,这时候可以报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元,如果去的是,三级医院就诊,那么可以报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

5,另外需要说明一下的是如果你开的是中药发票附上处方每贴限额1元,这个比例还是很不错的,同时镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元,我国下一步会加大医疗保险的进度,会进一步提高农民医疗保险的额度,大家可以期待未来会更好。

6,农村医疗保险报销的目前有新的规定出现,根据我国2016年的相关法律规定,以后农业医疗保险的整体报销比例将提高到百分之七十五,这个报销的比例必须是就地在指定的医院就诊才可以。

7,农村医疗报销的方面,国家还增加了大病医疗方面的照顾,对于一些慢性疾病和重大疾病,农村患者可以提出申请,相关部门会进行审核,符合条件会提高大病治疗的报销比例,这是一个很好的政策!

新农合报销比例和范围?

新农合医疗报销比例:

新农合大病报销比例:1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线,3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。

新农合门诊报销比例:1、村卫生室、卫生所报销比例60%。

一、门诊报销比例

1、村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为25%。

2、乡镇卫生院门诊报销比例为40%。

3、县级医院门诊报销比例为30%。

4、县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销。

二、住院报销比例

1、乡镇卫生院住院0-300元报销比例为40%,300元以上报销比例为55%

2、县级医院住院0-300元报销比例为30%,300元以上报销比例为40%。

3、县外医院住院0-20000元报销比例为20%,20000元以上报销比例为35

4、参加妇幼保健保偿的孕产妇,按医疗机构住院比例报销。报销金额低于200元的,补偿200元。未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。

5、Ⅱ期以上高血压病(含Ⅱ期)、心脏病合并心功能不全、饮食控制无效的糖尿病、肝硬化失代偿期、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性支气管炎、精神病维持治疗期、慢性肾功能衰竭的血液透析、腹膜透析、器官移植的抗排斥治疗、再生障碍性贫血、白血病等11种特定慢性病人在村级直接报销点报销。

6、年度个人补偿总金额封顶线为6万元。

新农合报销范围与比例?

新农合的报销主要可以分为门诊报销、住院报销和大病报销三类,三类报销比例如下:

一、新农合门诊报销比例

1. 村卫生室、卫生所报销比例60%;

2. 镇卫生院报销比例40%;

3. 二级医院搏小比例30%;

4. 三级医院报销比例20%;

5. 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

二、新农合住院报销比例

1. 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;

2. 手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;

3. 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;

4. 各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

三、新农合大病报销比例

1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;

3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;

4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。

6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

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